慢性病
三高、糖尿病、連續處方箋怎麼領、長輩的藥為什麼越來越多。
什麼是慢性病
高血壓、高血糖、高血脂，加上腎臟，這幾樣通常一起來。它們共同的源頭是體重、飲食、睡眠與年紀，所以門診會一起看，不是各管各的。
為什麼會一起出現
內臟脂肪多、胰島素阻抗，會同時推高血壓、血糖和三酸甘油酯。改一個源頭，三個數字常常一起動；只吃藥壓其中一個，另外兩個會繼續往上。
怎麼判斷
健檢報告對這一張。「注意」那一欄是最值得處理的階段，因為最容易回得去。
| 項目 | 正常 | 注意 | 超標 |
|---|---|---|---|
| 血壓（居家量） | < 120/80 | 120–129 / < 80 | ≥ 130/80 |
| 空腹血糖 | < 100 mg/dL | 100–125 | ≥ 126 |
| 糖化血色素 | < 5.7% | 5.7–6.4% | ≥ 6.5% |
| 三酸甘油酯 | < 150 mg/dL | 150–199 | ≥ 200 |
什麼時候要來看診
這幾種情況值得排一次門診
- 健檢紅字第一次出現，想知道要不要處理。
- 已經在吃藥，但數字沒下來，或藥越吃越多。
- 想討論能不能減藥或停藥。
- 家裡長輩的慢箋要接手管理。
血壓 180/120 以上合併頭痛胸悶、一側手腳無力、意識不清，直接去急診。
